广东省医疗保障局

广东省医疗保障局 简介与职能

广东省医疗保障局是广东省人民政府直属机构，负责全省医疗保障政策制定与实施，推进医疗、医保、医药“三医联动”改革，建立覆盖全民、城乡统筹的多层次医疗保障体系，提高医疗保障水平和统筹效率，保障资金安全，提升人民群众医疗保障获得感。

职能与服务

• 职能转变：推进“三医联动”改革，建立多层次医疗保障体系；加强与省卫生健康委等部门制度政策衔接，建立沟通协商机制，提高医疗资源使用效率。

• 政策制定与实施：

• 生育保险政策：调整生育相关诊疗项目支付范围，基本医保也可支付，提升保障水平。

• 医保药品单独支付保障：继续执行医保药品单独支付政策，范围随国家医保药品目录动态调整。

• 医疗服务价格项目：二尖瓣成形费（介入）-缘对缘修复价格上限5779元，手术及耗材总费用不超18万元。

• 门诊医保支付方式改革：自2026年1月1日起实施普通门诊按人头付费、特定病种支付及村卫生站服务探索。

• 服务优化：

• 门诊就医改革：自2025年7月31日起取消门诊预交金，实行“先诊疗后付费”。

• 住院费用优化：自2025年6月30日起，预交金按病种个人自付均值设定，减轻经济负担。

• 基层医疗机构支持：出台医保倾斜政策，提高基层报销比例，推动医保服务下沉，促进分级诊疗。

联系方式

办公地址：广东省广州市越秀区东风中路362号

联系电话：020-83134888

服务时间：周一至周五 9:00-17:00